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门诊:北京同世堂国医馆

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胡月凤(化名)女48岁,小脑萎缩共济失调四年时间,无高血压 、糖尿病、心脏病及家族遗传史。

主要症状:说话口齿不清,走路不稳,肢体不协调,肌肉酸痛明显,吃饭喝水呛咳,食欲不好,尿频、小便7～8次每天(量少、色黄)大便干燥2～3天每次,睡眠质量差,全身有困重乏力感,头晕(不是很严重但总是觉得脑袋昏昏沉沉的),弯腰屈膝受限,下肢有僵硬感,舌苔黄腻,边有齿痕,舌尖红。

中医诊断:痿症治疗用药:“益脑平衡疗法”加减药物。服药方法:30剂,水煎服,日服一剂,分早晚饭后各一次。忌辛辣,刺激,生冷,海鲜,油腻类食物宜清淡饮食。

治疗反馈:患者用药一月余,小便次数减少5～6次每天,颜色正常,大便不干燥,睡眠好一些,脑袋昏沉感减轻,病情未向严重的方向发展。继续治疗三月余,患者吃饭喝水呛咳明显减少,近一个月几乎未出现,下肢僵硬得到缓解,走路比用药前稳很多,说话家人可以听清楚了,肌肉酸痛消失,对治疗很满意,为巩固治疗效果继续治疗。

益脑平衡疗法治疗步骤:

①:清利湿热,补益后天,控制延缓病情的发展速度

②:填精补髓,补益先天,缓解改善病患的现有症状

③:脾健肾充,筋骨得养,巩固治疗效果,停药观察。

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